آسیب های رایج تاندون آشیل
تاندون آشیل بزرگترین تاندون بدن است. این تاندون از استخوان پاشنه تا عضلات ساق پا امتداد دارد. شما می توانید تاندون آشیل را در پشت پا میان مچ و پاشنه کاملاً احساس کنید.
پاشنه آشیل امکان پایین آوردن انگشتان به سمت کف پا و بلند شدن روی انگشتان پا را به شما می دهد.
شما از این تاندون برای پریدن ، پیاده روی، راه رفتن و ایستادن روی پنجه پا های خود استفاده می کنید.
تاندونیت آشیل
فعالیت فیزیکی مداوم و شدید مانند دویدن و پریدن می تواند باعث التهاب دردناک تاندون آشیل شود. التهاب دردناک تاندون آشیل تاندونیت نامیده می شود.
آسیب های این تاندون بسیار شایع است. این آسیب ها می تواند خفیف یا متوسط باشد و باعث می شود درد و سفتی در آن قسمت از پا را احساس کنید.
اگر درد شدید باشد ، ممکن است تاندون آشیل تا حدی و یا کاملاً پاره شده باشد.
آسیب تاندون آشیل ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد.
علل تاندونیت آشیل
ورزش و یا پیاده روی بیش از حد معمولاً باعث تاندونیت آشیل ، به ویژه برای ورزشکاران می شود. عوامل دیگری نیز باعث این مشکل می شوند. از جمله بیماری آرتریت روماتوئید و عفونت هر دو با تاندونیت مرتبط هستند.
برخی از این علل عبارت هستند از:
- حرکات تکراری که باعث فشار آمدن به تاندول آشیل می تواند باعث تاندونیت شود ،
- ورزش بدون گرم کردن بدن ،
- کشیدگی عضلات ساق پا در طول تمرینات مکرر یا فعالیت بدنی ،
- انجام ورزش هایی مانند تنیس که نیاز به توقف های سریع و تغییر جهت دارد ،
- افزایش ناگهانی فعالیت بدنی ،
- پوشیدن کفش های قدیمی و یا نامناسب ،
- پوشیدن کفش های پاشنه های بلند برای مدت زمان طولانی ،
- خار استخوانی در پشت پاشنه پا ،
- ضعیف شدن تاندون آشیل به علت بالا رفتن سن .
علائم تاندونیت آشیل
علائم تاندونیت آشیل عبارت هستند از:
- ناراحتی یا تورم در پشت پاشنه پا ،
- سفتی عضلات ساق پا ،
- محدودیت دامنه حرکات در هنگام خم کردن پا ،
- گرمی بیش از حد پوست پاشنه پا در هنگام لمس .
علائم اصلی تاندونیت آشیل درد و تورم در قسمت پشت پاشنه در هنگام راه رفتن و یا دویدن است.
درمان های خانگی تاندونیت آشیل
درمان های خانگی برای تاندون آشیل شامل استراحت و استفاده از داروهای ضد التهابی است.
اگر تاندون آشیل تا حدود کمی آسیب دیده است ، باید بسیار مراقب باشید. زیرا خطر پارگی زیاد است . اگر هنگام پیاده روی درد دارید ، باید با یک جراح ارتوپد یا پزشک ورزشی مشورت کنید.
پارگی کامل تاندون آشیل هرگز در خانه درمان نمی شود. مهم است بدانیم که برای درمان تاندون آشیل هیچ مواد معدنی ، مواد مغذی و گیاهی وجود ندارد و هر تأخیری فقط مدت زمان بهبودی را افزایش می دهد.
درمان تهاجمی تاندونیت آشیل
برای درمان تهاجمی از روش هایی مانند تزریق استروئید ، تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) و جراحی استفاده می شود.
توصیه های پزشک برای بیمار شامل موارد زیر می باشد:
- فعالیت بدنی خود را کاهش دهید ،
- عضلات ساق پا را به آرامی کشش دهید و سپس عضلات را تقویت کنید ،
- ورزش هایی انجام دهید که کمتر به تاندول آشیل فشار می آورد ،
- پس از ورزش و یا در هنگام درد از کمپرس یخ استفاده کنید ،
- بالا قرار دادن پا به منظور کاهش تورم ،
- برای جلوگیری از حركت پاشنه پا کفش های ساق بلند یا بوت بپوشید ،
- فیزیوتراپی ،
- مصرف داروهای ضد التهابی مانند آسپرین (بوفرین) یا ایبوپروفن (Advil) برای مدت محدود ،
- پوشیدن کفش با پاشنه مخصوص برای کاهش فشار به تاندون آشیل .
درمان جراحی
جراحی پارگی تاندون آشیل روشی رایج است. گزینه جراحی معمولاً برای افراد جوان ، سالم و فعال پیشنهاد می شود.
عمل جراحی اغلب اولین انتخاب درمان برای ورزشکاران است.
تاندون آشیل می تواند به وسیله روش جراحی باز و یا بسته انجام شود. در تکنیک جراحی باز برشی برای انجام جراحی ایجاد می شود.
در تکنیک جراحی بسته ، جراح چندین برش پوستی ایجاد می کند تا از طریق آنها تاندون ترمیم شود.
پس از اتمام جراحی بدون در نظر گرفتن نوع عمل ، پزشک پای بیمار را با بریس بسته و یا گچ می گیرد.
مزایای روش جراحی عبارت هستند از :
- کاهش خطر پارگی مجدد (0٪ -5٪) ،
- بیشتر افراد می توانند در یک زمان کوتاه به فعالیت های ورزشی اصلی خود بازگردند ،
- پس از جراحی بیشتر افراد قدرت و استقامت پیش از عمل را به دست می آورند.
معایب روش جراحی عبارت هستند از:
- بستری شدن در بیمارستان ،
- عوارض محل جراحی ( زخم ، عفونت ، تشکیل رشته های سینوسی ، آسیب عصب) ،
- پرداخت هزینه های بالا.
درمان غیر جراحی
درمان غیر جراحی به طور کلی در افرادی مسن ، غیرفعال و افرادی که عمل جراحی برای آنها خظرناک است ، انجام می شود.
افراد دیگری که نباید تحت عمل جراحی قرار بگیرند کسانی هستند که عفونت یا زخم در اطراف ناحیه پاشنه پا دارند.
گروه دیگری از بیمارانی که ممکن است کاندید مناسب عمل جراحی نباشند افراد مبتلا به دیابت ، کسانی که خون رسانی ضعیف دارند ، بیماران مبتلا به مشکلات اعصاب پا و کسانی هستند که با توانبخشی موافق نیستند.
درمان غير جراحی شامل استفاده از کفش ساق دار است که با نگهداری مچ پا بهبود تاندون ها را تسریع می بخشد.
دوره بهبودی در درمان غیر جراحی طولانی تر است.
پیشگیری از پارگی تاندون آشیل
برای جلوگیری از تاندونیت و یا پارگی تاندون آشیل به توصیه های زیر توجه کنید :
- اجتناب از فعالیت هایی که فشار زیادی روی پاشنه می آورند. مانند کوه نوردی و پریدن ،
- اگر پشت پاشنه پای تان درد می کند تمام فعالیت های خود را متوقف کنید ،
- اگر با تمرین ورزشی خاصی دچار درد می شوی تمرین دیگری را انتخاب کنید ،
- کفش مناسب بپوشید ،
- عضلات ساق پا را با تمرین نشست و برخاست تقویت کنید ،
- قبل از هر فعالیت، همیشه با تمرینات کششی بدن خود را گرم کنید ،
- در صورتی که قبلاً دچار آسیب تاندون آشیل شده اید ورزش های شدید انجام ندهید.
محقق و مترجم : مینو شفیعی
[toggle title=”کلینیک فوق تخصصی شایگان مهر” state=”open” ]
درمان های غیر جراحی درد و بازتوانی مشکلات حرکتی و مفصلی
کلینیک توانبخشی و فیزیوتراپی شایگان مهر تنها مرکز توانبخشی ایران و یا تهران نیست!
ما تلاش میکنیم کمی متفاوت باشیم, علمی تر کار می کنیم و کادر قوی تری داریم.
کلینیک شایگان مهر را یکبار امتحان کنید.
تماس با کلینیک فوق تخصصی درمان های غیرجراحی درد و سایر مشکلات حرکتی (اینجا کلیک کنید)
