تست های ارتوپدی شانه و بررسی مشکلات مفاصل، رباط ها، تاندون ها، بافت های نرم و غیره شانه

تست های ارتوپدی شانه (قسمت اول)

سلام دوستان. امروز به تست های ارتوپدی و فیزیوتراپی شانه اشاره می کنم.

تست های ارتوپدی شانه نسبت به اعضا دیگر بدن بیشتر می باشند. زیرا مفصل شانه تحرک زیادی دارد. تعداد این تست ها به حدود 40 می رسد. برای همین، در هر قسمت فقط به چند تست اشاره می کنم. تا مطلب بهتر درک شود. در مرکز فیزیوتراپی و ارتوپدی شایگان مهر واقع در خ. رسالت شرق تهران نیز، تست های متعددی انجام می شود.

تست های ارتوپدی شانه: سه بررسی

مفصل شانه گستره ی حرکتی (ROM) بزرگی دارد. ROM به معنی اندازه گیری دامنه حرکتی یک عضو نسبت به محور ثابت در آن می باشد. کمربند شانه به عدم ثبات تمایل شدیدی دارد. تست های ارتوپدی شانه سه مورد زیر را بررسی می کنند.

بررسی میزان ثبات یا تحرک ناپذیری مفصل شانه
فشردگی ساختارهای زیر قسمت استخوانی شانه
فشار بر بافت های نرم شانه شاملِ اعصاب، رباط ها، تاندون ها و عضلات

تست های ارتوپدی شانه: مفاصل گلونوهومرال، آکرومیوکلاویکیولار و استرنوکلاویکیولار

هومراس بزرگترین استخوان در ساختار شانه است. مفصل گلونوهومرال نیز بزرگترین مفصل شانه است. تیغه شانه اسکاپولا نام دارد. استخوان ترقوه (collarbone) نیز کلاویکل (clavicle) نام دارد. اصطلاح کلاویکولار به معنی مربوط به ترقوه می باشد.

تست هایی برای بررسی مفصل آکرومیوکلاویکیولار (A-C) و مفصل استرنوکلاویکیولار (S-C) نیز طراحی شده اند. تصویر فوق این دو مفصل را نشان می دهد.

تیغه شانه (اسکاپولا) با قفسه دنده ای نیز یک مفصل به حساب می آید. تست هایی برای بررسی آن ها وجود دارند.

تست آسیب شناسی و بررسی انحراف مفصل آکرومیوکلاویکیولار (AC)

تست های ارتوپدی کمربند شانه: تست آدسون (Adson’s test)
بررسی سندرم خروجی قفسه سینه (Thoratic outlet syndrome)

بهترین تست ارتوپدی آدسون — سندرم به معنی مجموعه علامی ست که با هم بروز می کنند.

سندرم قفسه سینه به معنی فشرده شدن رگ های خونی و اعصاب در فضای بین استخوان شانه و دنده اول (thoratic outlet) می باشد.

در تست آدسون، بازوی بیمار دور، نزدیک و چرخانده می شود. نفس عمیقی می کشد و بازو را نگه می دارد. سپس، گردن و سر را به سمت طرفی که تست می شود حرکت می دهد. ساختارهایی مانند سرخرگ زیر استخوان ترقوه، عضلات پشتی گردن، عضلات میانی گردن در این تست بررسی می شوند.