سردرد میگرنی و هر آنچه لازم است در باره آن بدانید (بخش اول)
سردرد میگرنی چیست؟
میگرن یک بیماری عصبی است که می تواند علائم متعددی را ایجاد کند. این عارضه غالباً با سردرد های شدید و خسته کننده شناخته می شود. علائم ممکن است شامل حالت تهوع ، استفراغ ، مشکل در صحبت کردن ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن ، و حساسیت به نور و صدا باشد. میگرن اغلب در افراد یک خانواده دیده می شود و می تواند افراد در همه سنی را تحت تأثیر قرار می دهد.
تشخیص سردردهای میگرنی براساس سابقه بالینی ، علائم گزارش شده و با حذف علل دیگر تعیین می شود. شایع ترین موارد سردرد میگرنی در افراد مبتلا به پیش نشانه و افراد مبتلا به میگرن کلاسیک دیده می شود.
میگرن ممکن است در دوران کودکی شروع شود یا ممکن است تا اوایل بزرگسالی رخ ندهد. زنان بیشتر از مردان به این نوع سردرد مبتلا می شوند. سابقه خانوادگی یکی از رایج ترین عوامل خطر برای داشتن میگرن است.
علائم سردرد میگرنی
علائم میگرن ممکن است یک تا دو روز قبل از سردرد شروع شود. این مرحله به عنوان پیش نشانه شناخته شده است. علائم در این مرحله می تواند شامل موارد زیر باشد:
- هوس های غذایی ،
- افسردگی ،
- خستگی یا انرژی کم ،
- خمیازه مکرر ،
- بیش فعالی ،
- تحریک پذیری ،
- سفتی گردن ،
در میگرن با پیش درآمد ، ممکن است بیمار مشکلاتی با دید ، احساس ، حرکت و گفتار خود داشته باشد. نمونه هایی از این مشکلات عبارتند از:
- مشکل در صحبت کردن ،
- احساس گز گز یا سوزن سوزن شدن در چهره ، بازو ها و یا پاها ،
- دیدن اشکال ، نور چشمک زن ، و یا نقاط روشن ،
- ممکن است فرد موقتاً بینایی خود را از دست بدهد.
مرحله بعدی فاز حمله شناخته می شود. این حاد ترین یا شدید ترین زمانی است که درد واقعی میگرن رخ می دهد. در بعضی از افراد فاز حمله می تواند در طی یک حادثه همپوشانی باشد. علائم فاز حمله می تواند از ساعت ها تا روز ها به طول بیانجامد. علائم میگرن ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
برخی از علائم فاز حمله عبارتند از:
- حساسیت به نور و صدا افزایش می یابد ،
- حالت تهوع ،
- سرگیجه یا احساس ضعف ،
- درد در یک سمت سر، در سمت چپ ، راست ، جلو، یا پشت ، و یا در شقیقه ها ،
- احساس ضربان در سر ،
- استفراغ ،
پس از مرحله ی حمله ، معمولاً احساسات و خلق و خوی تغییر می کند. فرد بیمار ممکن است خوشحال باشد و یا احساس خستگی کند. سردرد ملایم و خسته کننده ممکن است ادامه یابد. طول و شدت این فاز ها می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد. گاهی اوقات یک فاز از بین می رود و ممکن است یک حمله میگرنی بدون ایجاد سردرد رخ دهد.
در مورد علائم و مراحل میگرن بیشتر بدانید
در مورد علائم و مراحل میگرن بیشتر بدانید
درد میگرن بیشتر در ناحیه پیشانی تأثیر می گذارد. این درد معمولاً در یک طرف سر است ، اما می تواند در هر دو طرف رخ دهد یا تغییر کند.
اغلب میگرن ها حدود 4 ساعت طول می کشد. اما اگر درمان نشوند و یا به درمان پاسخ ندهند ، می تواند از 72 ساعت تا یک هفته طول بکشد. در میگرن با پیش نشانه ، درد ممکن است همپوشانی داشته باشد یا ممکن است هرگز رخ ندهد.
تهوع ناشی از سردرد میگرنی
بیش از نیمی از افراد مبتلا به میگرن ، تهوع را به عنوان یک علامت تجربه می کنند. بیشترشان نیز استفراغ می کنند. این علائم ممکن است همزمان با سردرد بروز کند. اما دراغلب اوقات حدود یک ساعت پس از شروع درد سر آغاز می شود.
تهوع و استفراغ به خودی خود می تواند همانند سردرد مشکل ساز باشد. اگر فقط تهوع داشته باشید ، ممکن است بتوانید داروهای معمول میگرن را مصرف کنید. اما استفراغ کردن ، می تواند باعث جلوگیری از مصرف قرص ها شود و یا اینکه دارو به مدت طولانی در بدن شما نماند. اگر در مصرف داروهای میگرن تأخیر کنید ، ممکن است که میگرن شما شدیدتر بروز کند.
درمان حالت تهوع و جلوگیری از استفراغ
اگر تهوع بدون استفراغ داشته باشید ، پزشک ممکن است برای کاهش تهوع ، دارو های ضد تهوع و یا داروهای ضد ویروس توصیه کند. در این مورد ، آنتی امتیک می تواند به جلوگیری از استفراغ و بهبود حالت تهوع کمک کند.
همچنین طب فشاری نیز می تواند در درمان تهوع ناشی از میگرن مفید باشد. مطالعه سال 2012 نشان داد که طب فشاری کاهش دهنده شدت تهوع ناشی از میگرن است که در مدت 30 دقیقه شروع می شود و طی 4 ساعت بهبود می یابد.
درمان حالت تهوع و استفراغ با هم
پزشکان به جای درمان جداگانه برای تهوع و استفراغ ، ترجیح می دهند این علائم را با درمان خود میگرن آسان کنند. اگر هنگام حمله میگرن شما تهوع و استفراغ قابل توجهی داشته باشید ، پزشک تان با شما در باره مصرف و شروع داروهای پیشگیرانه صحبت خواهد کرد.
آزمایشات مربوط به سردرد میگرنی
پزشکان با توجه به علائم بیمار ، سابقه پزشکی و خانوادگی و انجام معاینه فیزیکی برای رد کردن علل احتمالی دیگر، میگرن را تشخیص می دهند. اسکن تصویربرداری ، مانند سی تی اسکن یا MRI، می تواند علل دیگری از جمله موارد زیر را تشخیص بدهد :
- تومورها ،
- ساختار غیر طبیعی مغز ،
- سکته مغزی ،
این مطلب ادامه دارد…..
محقق و مترجم : مینو شفیعی