آیا تاکنون دردی مداوم و آزاردهنده در قسمت خارجی آرنج خود احساس کردهاید که هنگام چرخاندن مچ یا بلند کردن اشیا بدتر شود؟ 🤕 شاید تصور کنید که مشکل از آرنج تنیسبازان (Lateral Epicondylitis) است، اما در برخی موارد سندروم تونل رادیال میتواند مقصر اصلی باشد! 🚨
در این مقاله به بررسی سندروم تونل رادیال، علت ایجاد آن، علائم، روشهای تشخیص و درمان میپردازیم. اگر میخواهید بدانید این عارضه چرا ایجاد میشود و چگونه میتوان از آن پیشگیری و درمان کرد، تا انتها با ما همراه باشید! 🧐✨
📌 سندروم تونل رادیال چیست؟
سندروم تونل رادیال (Radial Tunnel Syndrome – RTS) یک بیماری عصبی است که در اثر فشردگی عصب رادیال در محل تونل رادیال، یعنی بخشی از مسیر عبور عصب در نزدیکی آرنج، ایجاد میشود. 📍
این سندروم شباهت زیادی به آرنج تنیسبازان (Lateral Epicondylitis) دارد، اما علت اصلی آن، فشار روی عصب رادیال است و نه التهاب تاندونهای بازو.
🔎 عصب رادیال چیست و مسیر آن چگونه است؟
عصب رادیال از ناحیه گردن آغاز شده و از طریق بازو، آرنج و ساعد به دست میرسد. این عصب مسئول حرکات عضلات ساعد و حس لامسه در پشت دست است. هنگامی که عصب رادیال در تونل رادیال (واقع در ناحیه خارجی آرنج) تحت فشار قرار میگیرد، فرد دچار درد، ضعف عضلانی و کاهش توانایی در حرکات خاص مچ و ساعد میشود. 😞
🤔 چه عواملی باعث سندروم تونل رادیال میشوند؟
📌 فشردگی عصب رادیال میتواند به دلایل زیر اتفاق بیفتد:
🔸 حرکات تکراری دست و مچ (مانند استفاده از پیچگوشتی یا تایپ کردن زیاد)
🔸 ضربه مستقیم به خارج آرنج (مثل افتادن روی آرنج یا ضربات ورزشی)
🔸 حرکات چرخشی مکرر بازو (مانند ورزشهای تنیس، گلف و بدنسازی)
🔸 تونل رادیال تنگ و کوچک که بهطور طبیعی فضای کافی برای عبور عصب ندارد
🔸 وارد کردن فشار زیاد به ساعد و مچ دست (مانند بلند کردن مداوم اشیای سنگین)
📢 نکته جالب: حتی شغل شما میتواند ریسک ابتلا به این سندروم را افزایش دهد! افرادی که کارهایی مانند نجاری، آشپزی، تایپ کردن، یا بازیهای ویدیویی زیاد انجام میدهند، بیشتر در معرض خطر هستند. 🎮✍️🔨
🔴 علائم سندروم تونل رادیال
علائم این سندروم گاهی با آرنج تنیسبازان اشتباه گرفته میشوند، اما تفاوتهایی وجود دارد که به آنها اشاره میکنیم:
✅ درد در ناحیه خارجی آرنج که ممکن است تا ساعد ادامه یابد
✅ درد هنگام چرخاندن کف دست به سمت بالا یا عقب بردن مچ
✅ ضعف در عضلات پشت ساعد که گرفتن اشیا را دشوار میکند
✅ احساس سوزش یا خستگی در ساعد
✅ درد شدید هنگام انجام فعالیتهایی مانند باز کردن در بطری یا چرخاندن کلید
🛑 برخلاف سندروم تونل کارپ (Carpal Tunnel Syndrome)، در سندروم تونل رادیال حس لامسه تغییر نمیکند، زیرا قسمت حسی عصب رادیال از قسمت بالای آرنج منشأ میگیرد.
🩺 روشهای تشخیص سندروم تونل رادیال
تشخیص این عارضه چالشبرانگیز است، زیرا آزمایشهای قطعی برای افتراق آن از آرنج تنیسبازان وجود ندارد. پزشک معمولاً روشهای زیر را برای تشخیص دقیقتر انجام میدهد:
🔹 معاینه فیزیکی: پزشک نقاط دردناک در آرنج را بررسی کرده و ممکن است با فشار دادن برخی نواحی، درد را بازتولید کند.
🔹 بررسی سابقه پزشکی: اطلاعاتی درباره فعالیتهای روزمره، شغل و صدمات قبلی بیمار جمعآوری میشود.
🔹 آزمایشات الکتریکی (EMG و NCV): برای بررسی عملکرد عصب رادیال و بررسی کاهش سرعت انتقال سیگنالهای عصبی.
🔹 تصویربرداری (MRI یا سونوگرافی): در برخی موارد، MRI یا سونوگرافی برای بررسی التهاب یا فشردگی عصب استفاده میشود.
📢 چالش اصلی این است که تستهای الکتریکی در برخی موارد نتایج طبیعی نشان میدهند، حتی اگر عصب رادیال تحت فشار باشد. 🧐
🛠 روشهای درمان سندروم تونل رادیال
💡 درمانهای غیرجراحی (محافظهکارانه)
درمان بدون جراحی اولین گزینه است و شامل موارد زیر میشود:
✔ استراحت دادن به دست و تغییر عادات روزمره
✔ استفاده از آتل یا اسپلینت در شب برای کاهش فشار روی عصب
✔ پرهیز از حرکات تکراری و اصلاح روش انجام کارهای روزانه
✔ استفاده از یخ یا کمپرس سرد برای کاهش التهاب
✔ مصرف داروهای ضدالتهابی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن
✔ فیزیوتراپی و کاردرمانی شامل تمرینات کششی، تقویتی و تحریک الکتریکی عصب
🔹 فیزیوتراپی چگونه کمک میکند؟
تمرینات مخصوص باعث کاهش التهاب، تقویت عضلات و آزادسازی عصب فشردهشده میشود. تکنیکهای فیزیوتراپی شامل:
🔸 کششهای آرام برای افزایش انعطافپذیری ساعد
🔸 تمرینات مقاومتی برای تقویت مچ و آرنج
🔸 ماساژ بافت نرم برای کاهش اسپاسم عضلانی
🔪 جراحی (در صورت لزوم)
اگر علائم بعد از چند ماه درمان غیرجراحی بهبود پیدا نکنند، ممکن است جراحی برای آزادسازی تونل رادیال انجام شود. ✅
🔹 نحوه جراحی:
🔸 پزشک برشی در نزدیکی آرنج ایجاد کرده و بخشهایی که باعث فشار به عصب شدهاند را باز میکند.
🔸 این جراحی معمولاً با بیهوشی موضعی یا عمومی انجام شده و نیازی به بستری ندارد.
🔹 دوره نقاهت پس از جراحی:
🔸 حدود ۶ تا ۸ هفته فیزیوتراپی لازم است تا عملکرد طبیعی بازگردد.
🔸 توانبخشی کامل بین ۳ تا ۴ ماه طول میکشد.
💬 نظرات مردم درباره سندروم تونل رادیال
👨🔧 مهدی، ۴۵ ساله، اصفهان: “نجار هستم و سالهاست که دستم موقع کار درد میکند. پزشک گفت سندروم تونل رادیال دارم. با فیزیوتراپی خیلی بهتر شدهام.”
👩💻 سارا، ۳۲ ساله، تهران: “بعد از ماهها تایپ مداوم، دستم درد شدیدی گرفت. فکر میکردم مشکل از مچمه، ولی پزشک تشخیص سندروم تونل رادیال داد!”
👨⚕️ دکتر علوی، متخصص مغز و اعصاب: “این سندروم اغلب اشتباه تشخیص داده میشود. هر فردی با درد مزمن آرنج باید بررسی دقیقتری داشته باشد.”
🔚 جمعبندی
✅ سندروم تونل رادیال یکی از دلایل شایع درد آرنج است که اغلب با آرنج تنیسبازان اشتباه گرفته میشود.
✅ تشخیص آن دشوار است، اما با بررسی دقیق علائم و استفاده از فیزیوتراپی و تغییر عادات روزمره، قابل درمان است.
✅ در صورت شدید بودن علائم، جراحی ممکن است تنها گزینه باشد.
✨ اگر دچار درد مزمن در آرنج هستید، بهتر است هرچه زودتر به متخصص مغز و اعصاب یا ارتوپدی مراجعه کنید! 💪