چه افرادی در معرض خطر ابتلا به قوزپشت هستند؟

علت قوز پشت یا کیفوز چیست؟

قوز پشت و یا کیفوز مشکل شایعی است که در میان نوجوانان بخصوص دختران و زنان مسن نیزدیده می شود.

قوز پشت یا کیفوز در ارتباط با سن اتفاق می افتد. قوز پشت معمولاً پس از بروز پوکی استخوان اتفاق می افتد.

پوکی استخوان باعث ضعیف شدن استخوان های ستون فقرات می شود. در نتیجه مهره ها دچار ترک و فشردگی می شوند.

انواع دیگری از کیفوز نیز در نوزادان و یا نوجوانان به دلیل ناهنجاری ستون فقرات دیده می شود.

قوزپشت اگر خفیف باشد، ممکن است هیچ مشکلی ایجاد نکند. اما قوز پشت شدید علاوه بر این که ظاهری بد شکل دارد. بر روی ریه ها، اعصاب، بافت ها و سایر اندام ها تأثیر می گذارد و درد ناک است.

در نتیجه سایر مشکلات پزشکی بوجود می آیند.

درمان قوز پشت یا کیفوز بستگی به سن، علت و اثرات آن دارد.

عوامل ایجاد قوز پشت یا کیفوز چیست؟

قوز پشت هنگامی ایجاد می شود که قوس ستون مهره ها افزایش پیدا کند.

مشکلات زیر باعث بروز کیفوز می شوند:

پوکی استخوان . نازک شدن استخوان ها به علت پوکی استخوان می تواند به شکستگی های فشاری مهره ها منجر شود. پوکی استخوان در افراد مسن، به ویژه زنان و در افرادی که برای مدت زمان طولانی دوزهای بالایی از کورتیکواستروئید ها گرفته اند شایع است.
انحطاط دیسک. دیسک های گرد و نرم مانند بالشتک هایی میان مهره های ستون فقرات قرار دارند. با افزایش سن، این دیسک ها خشک و کوچک شده و موجب بروز تشدید کیفوز می شوند.
بیماری شوئرمن یا کیفوز شوئرمن. این بیماری به طور معمول در طول رشد و قبل از بلوغ رخ می دهد. بیماری شوئرمن پسران را بیشتر از دختران تحت تأثیر قرار می دهد.

سرطان و درمان سرطان. سرطان در ستون فقرات می توانید مهره ها را ضعیف کند. و آنها را بیشتر مستعد ابتلا به شکستگی های فشاری بکند. شیمی درمانی و پرتو درمانی برای سرطان نیز تأثیری مشابه بر روی مهره ها دارند.
نقص مادرزادی هنگام تولد. اگر ستون فقرات نوزاد به درستی در رحم رشد نکند، استخوان ستون فقرات ممکن است به درستی شکل نگیرد و باعث کیفوز بشود.
سندرم ها . کیفوز در کودکان می تواند با سندرم های خاصی مانند سندرم مارفان یا بیماری پرادر همراه باشد.

علایم و نشانه های قوزپشت

اگر قوزپشت خفیف باشد ممکن است علامت و نشانه ای نداشته باشد.

در غیر این صورت علائم قوز پشت شامل موارد زیر می باشد:

انحنای غیر طبیعی ستون فقرات. انحنای کمر در نوجوانان ممکن است با پوشیدن بریس برای اصلاح وضعیت بهبود پیدا کند.
سفتی عضلات همسترینگ (عضلات پشت ران‌ها)
درد در پشت . در برخی از موارد، انحراف ستون فقرات می تواند به درد شدید و ناتوان کننده منجر بشود.
کاهش اشتها. در موارد شدید، فشار انحنای ستون مهره ها به شکم ممکن است منجر به کاهش اشتها می شود

درمان های معمول برای کیفوز

درمان کیفوز بستگی به علت بیماری و علائم و نشانه های موجود دارد.

درمان های دارویی برای قوز پشت عبارتند از:

مسکن ها. بیمار می تواند برای برای کاهش درد از داروهای ضد درد مانند استامینوفن (تیلنول، غیره)، ایبوپروفن، ادویل، موترین IB، و یا ناپروکسن استفاده کند. در صورت نیاز به داروهای قوی تر بهتر است دارو را پزشک تجویز کند.
داروهای پوکی استخوان. در بسیاری از افراد مسن علت ابتلا به کایفوز پوکی استخوان می باشد. تقویت استخوان ها با داروها از شکستگی های ستون مهره ها که موجب تشدید کیفوز است جلوگیری می کند.

درمان های رایج برای قوز پشت عبارتند از:

برخی از انواع کیفوز را می توان با موارد زیر درمان کرد:

تمرین ها. تمرینات کششی می تواند انعطاف پذیری ستون فقرات را بهبود بخشد و کمر درد را تسکین بدهد. تمریناتی که موجب تقویت عضلات شکم می شود ممکن است به بهبود این وضعیت کمک کند.
بریس. کودکان مبتلا به بیماری شوئرمن ممکن است با پوشیدن بریس قادر به جلوگیری از پیشرفت کیفوز باشند. البته در حالی که استخوان های آنها هنوز در حال رشد باشد.

شیوه زندگی سالم. حفظ وزن مناسب بدن و فعالیت بدنی منظم به جلوگیری از کمر درد و تسکین کمر ناشی از علائم کیفوز کمک خواهد کرد.
حفظ تراکم استخوانها . رعایت رژیم غذایی مناسب با کلسیم و ویتامین D و غربالگری برای کاهش تراکم استخوان. به خصوص اگر سابقه خانوادگی از پوکی استخوان یا سابقه شکستگی قبلی وجود داشته باشد. کمک به افراد مسن برای جلوگیری از ضعیف شدن استخوان ها، شکستگی های فشاری و کیفوز ناشی از آن.

جراحی و سایر روش های درمانی

اگر انحنای کیفوز بسیار شدید باشد یا اگر انحنای قوز روی نخاع و یا ریشه عصب ریشه واقع شده باشد، ممکن است پزشک درمان جراحی را به منظور کاهش درجه انحنا تجویز کند.

فیزیوتراپی برای درمان قوز کمر

فیزیوتراپ می ‌تواند به شما آموزش دهد که چگونه وضعیت قرارگیری بدن خود را اصلاح کنید و عضلات ستون فقرات تان را تقویت نمایید.

کشش عضلات بهترین راه برای فعال کردن عضلات کمری است. تمرینات فیزیوتراپی که برای درمان قوز کمر توصیه می شوند عبارتند از:

حرکت پل

پل زدن تمام عضلات بالایی تنه را فعال می‌سازد و تمایل طبیعی بدن به خم شدن رو به جلو را کاهش می دهد.

حرکت پل یک تمرین برای اصلاح عملکرد عضلات است. که علاوه بر فعال کردن عضلات باسن، عضلات عمقی ستون فقرات را نیز تقویت می‌کند.

حرکت کششی صلیبی شکل

حرکت کشش صلیبی برای اصلاح عضلات کوتاه شده بسیار مناسب است. و باید آن را هر روز انجام دهید.

برای انجام این حرکت صاف بایستید، دست‌هایتان را باز کنید و آن ‌ها را تا شانه بالا بیاورید.

دست راست را به پشت سر نزدیک کنید. با دست دیگرآرنج دست راست را به عقب فشار دهید.

کمی در همین وضعیت بمانید و سپس به وضعیت اولیه برگردید. این حرکت را با دست دیگرتکرار کنید.

چرخش ستون فقرات سینه‌ای

زانوها را روی زمین قرار دهید. دستها کشیده و درست مقابل شانه ها روی زمین قرار بگیرند. دست راست را تا جایی که می توانید عقب ببرید. سپس دست را جلو آورده و از زیردست دیگر رد کنید. همین کار را با دست مخالف نیز انجام بدهید.

لغزاندن اسکاپولا (استخوان کتف) روی دیوار

تمرین لغزاندن اسکاپولا روی دیوار علاوه بر بهبود قابلیت حرکت شانه‌ها موجب تحرک این قسمت از ستون فقرات نیز می ‌گردد.

این تمرین عضلات منقبض کننده شانه‌ ها را نیز تقویت می‌ کند و به عنوان یکی از بهترین تمرینات درمانی برای قوز کمر شناخته می ‌شود.

با فاصله 30 سانتیمترپشت به دیوار بایستید. دست ‌ها به شکل W و کف دست‌ ها یتان رو به بالا باشد. کف دست ها را به دیوار پشت سرنزدیک کرده و فشار دهید تا به شکل Y دربیایند.

شانه‌ها را منقبض کنید و به حالت اولیه برگردید.

دراز کشیدن به حالت Y

این حرکت عضلات چرخش دهنده در قسمت بالایی پشت را تقویت می کند. همچنین توانایی حرکت دادن نواحی قفسه سینه و شانه‌ ها را افزایش می دهد.

به روی شکم دراز بکشید طوری که سرتان روی زمین باشد و قسمت پایینی پشتتان را کمی به داخل قوس دهید.

دست‌هایتان را به حالت Y جلوی خود باز کنید. انگشتان شست ها یتان رو به بالا هستند. دست‌ها را به عقب ببرید.

تا جایی که دست ‌ها به پشت کمرتان برسد ( شبیه حالت دستبند زدن به مجرمین). سپس دست‌ ها را به حالت اول برگردانید.

چه افرادی در معرض خطر ابتلا به قوزپشت هستند؟